病院の検査の基礎知識

がん検診で「再検査が必要」と判定された場合に受ける精密検査

がん検診で「要再検査」あるいは「要精密検査」と判定された場合、がんの疑いがあることを意味します。精密検査を行って、がんの有無を調べる必要があります。放置しないで、早めに医療機関を受診しましょう。確定診断は、多くの場合「CT検査」や「内視鏡検査」「超音波検査」などの画像検査と、組織そのものを調べる「生検」を組み合わせて行われます。

きちんと再検査を受けることが大切です

胃がん
上部消化管内視鏡検査や生検が行われます。上部消化管内視鏡検査では、内視鏡を胃の中に挿入し、直接胃の粘膜を観察するため、わずかなただれや変色などもとらえることができます。先端から鉗子(かんし:組織を把持する器具)を出して、がんが疑われる粘膜の一部を採取することもできます。生検では、採取した粘膜を顕微鏡で観察し、がんかどうかが確定診断されます。

肺がん
胸部CT検査や生検が行われます。胸部CT検査は、体を薄く輪切りにしたような断面の画像を撮影する検査で、がんの大きさや形などがわかります。肺生検は、気管支内視鏡を使ったり、局所麻酔のうえ特殊な針を皮膚から刺すなどして、肺の組織を採取します。

大腸がん
直腸診や下部消化管内視鏡検査、生検が行われます。直腸診とは、医師が肛門から直腸に指を挿入して調べる検査です。大腸内視鏡検査では、肛門から内視鏡を挿入し、大腸全体の粘膜を観察するほか、組織の一部を採取します。ほかに、バリウムを肛門から注入してX線撮影する注腸造影検査が行われることもあります。

乳がん
乳腺超音波検査やマンモトーム生検が行われます。乳腺超音波検査では、皮膚に器具を当て超音波を発信して、内部の様子を画像化します。がん検診でははっきりしないがんを確定診断できます。マンモトーム生検では、細い針を刺して細胞を採取し、顕微鏡で調べます。

乳頭分泌物に異常があれば、乳管内に造影剤を注入し、エックス線撮影を行う乳管造影撮影や、乳管からごく細いファイバースコープを入れて内部を調べる乳管内視鏡検査をおこないます。これらにより、乳頭部分のがんの進み具合や、乳管の中の小さながんを調べることができます。

子宮がん
組織診が行われます。子宮頚部や膣を調べる膣拡大鏡(コルポスコープ)で頚部の粘膜を観察し、組織を針などで採取します。がんの精密検査を受ける場合は、がんの診断や治療に詳しい医療機関を受診するとよいでしょう。


 
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